本文目录一览:
- 1、保险公司汽车未决赔案应如何处理
- 2、未决赔案的赔偿制度
- 3、车险案件未决清理方案
- 4、保险理赔未决案件管理办法
- 5、保险公司未决赔案清理
- 6、保险公司未决清理方案
保险公司汽车未决赔案应如何处理
1、.塑料制成的燃油箱被碰撞裂纹时,制定维修方案时可以考虑:
(A)
A.需要更换。B.焊接修复。C.根据实际情况决定_
2、汽车横拉杆是否可焊接(B)。
A、可以。B、不可以。
3、自己车撞自己车库,车库损坏(B)保险责任。
A、是。B、否。
4、属于不合理的施救表现的是(D)。
A.对倾覆车辆在吊装过程中未合理固定,造成二次倾覆的
B.在使用吊车起吊中未对车身合理保护,致车身大面积损伤的
C.对拖移车辆未进行检查,造成车辆机械损坏的(例如:制动、传分),轮胎缺气或转向失灵硬拖硬磨造成轮胎损坏的
D.以上答案都正确
5、空调系统中,A是用来散热的;(C)是用来吸热的。
A.冷凝器B.膨胀阀C.蒸发器D.压缩机
6、车产品型号FV7160GIF,其中数字7表示是(B)
A.客车B.轿车C.货车D.越野车
7、交通事故中的财产损失一般情况下仅包括(A)
A、车辆、财产的直接损失;
B、现场抢救人身伤亡善后处理的费用;
C、停工、停业等所造成的财产间接损失。
8、属于VOLVO厂家的汽车型号是(D)。
A、X5B、A4C、S280D、XC90
9、汽车(B)加强了车顶的强度,并为后门铰链提供了一个安装点。
A、A柱B、B柱C、C柱D、D柱
10.在新车险系统中,对于核损环节,以下说法不正确的是(A)
A、核损员可以修改定损价格。
B、核损员不能修改定损价格,只能填入核损金额。
C、核损员可以对定损员的工作质量评分。
D、核损员可以录入协议金额。
11、水箱水管部份断裂(B)
A、焊接法B、换整管C、接管法
12、离合器通常安装在(C)之间。
A、半轴与车轮B、使动轴与主减速器C、发动机与变速器
13、曲柄连杆机构是由(C)、活塞连杆组和曲轮飞轮组等三大部分组成。
A、凸轮轴组B、正时齿轮组C、缸体——曲轴箱组
14、制冷系统主要由(C)、冷凝器、储液干燥瓶、膨胀阀、蒸发箱管路及控制系统组成。
A、油压机B、空压机C、压缩机
15、6—Q—105D型蓄电池,表系电池由6个单格串联而成,额定电压为(C),额定容量为105A.h。低温起动性能好的起动型蓄电池。
A、24VB、6VC、12V
16、冷却系统中提高冷却液沸点的装置是(A)
A、水箱盖B、散热器C、水套D、水泵
17、投保交强险车辆发生以下(B)情形交通事故,交强险不负责赔偿。
A、因超载造成的事故B、受害人故意
C、醉酒驾驶D、保险车辆发生事故后逃逸
18、(C)对保险标的不具有保险利益,保险合同无效。
A、被保险人B、受益人C、投保人D、保险人
19、暴风吹倒了一紧靠仓库的电线杆,使得电线杆短路引起火花,引燃了房屋,导致库存财产的损失。根据近因原则,财产损失的近因是(C)
A、电线杆倒塌B、电线短路C、暴风D、房屋起火
20、属于汽车损失险保险责任范围是(D)
A、仅发生轮胎、轮辋、轮毂罩的分别单独损坏
B、轮胎、轮辋、轮毂罩当中任意二者共同损坏
C、轮胎、轮辋、轮毂罩三者的共同损坏
D、以上答案均不正确
二、填空题
1、误工费是根据受害人(误工时间)和(收入情况)确定。
2、交通费按照交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差车族费标准计算,交通工具以(普通公共汽车)、(火车普通硬座)为主。
3、甲车仅在我公司投保交强险,2008年3月5日,该车与乙、丙车发生碰撞事故,造成甲车损失3000元、乙车损失7000元、丙车无损。经交警处理,甲车在事故中负全部责任,乙、丙车无责。据查实,乙车交强险脱保,丙车交强险保在天安保险公司,则按交强险实务,我公司应赔偿甲车(2200)。无责代赔是做在有责的车自己的交强险里面的。
4、已经核赔通过的案件,可以通过可以在(理算)环节发起(定损修改)任务进行定损修改。
5、未决赔案是指报案后未进行(结案、注销或拒赔)处理的案件。
6、施救车辆在拖运受损保险车辆途中发生意外事故造成的损失和费用支出,如果施救车辆是被保险人自己或他人义务派来抢救的,(属保险责任),如果该施救车辆是有偿服务的,则(不属保险责任)。
7、因保险事故损坏的第三者财产,应当尽量修复。修理前被保险人应当会同保险人检验,协商确定修理项目、方式和费用。否则,保险人有权(重新核定);无法重新核定的,保险人有权(拒绝赔偿)。
8、主车与挂车连接使用时发生保险事故的,第三者责任险赔偿金额总和以(主车)为限。
9、交强险合同中的受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括被保险机动车(被保险人)、(车上人员)。
10、家庭自用汽车损失保险条款投保时约定行驶区域,保险事故发生在约定行驶区域以外的,增加免赔率(10%)。
四、判断题
1、机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担责任。(√)
2、保险事故发生后,被保险人经与保险人协商确定保险车辆的修理项目、方式和费用,可以自行选择修理厂修理,也可以选择保险人推荐的修理厂修理。(√)
3、保险金额不得超过保险价值;超过保险价值的,超过的部分无效。(√)
4、驾驶人员饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用保险车辆,保险人应按交警的事故认定书中其所承担的责任赔偿。(×)
5、主挂车同时投保交强险,当发生保险事故后,主挂车可互为第三者保险责任理赔处理。(×)
6、在保险期限内,保险车辆经交通管理部门同意,改装、加装或从事营业运输等,发生了保险事故,保险人应承担赔偿责任。(×)
7、现行商业三者险有免赔率,而交强险没有免赔率。(√)
8、被保险机动车肇事逃逸给受害人造成的人身伤亡或财产损失,交强险可以赔偿,商业险不予赔偿。(×)
9.新车险理赔系统中被查勘车辆选择“无损失”是不会再发起定损任务的。(√)
10.汽车碰撞传感器主要分为机电结合式、电子式、水银开关式、滚球式等传感器。(×)?
五、间答题
1、新交强险与旧交强条款中保险责任有何不同。
2、自动变速器的优点和不足是什么?
3在定损工作中,如何确定更换项目?
4在定损工作中,减少“待查项目”中大量道德风险的方法和步骤?
5、从保险公司的业务划分来看,因暴雨造成的汽车损失有几种?
6、火灾车辆的定损处理方法?
7、如何处理车上货损?
8、到外地查勘定损的处理方法与技巧?
9、在什么情况下会导致汽车发动机“拖底”?
10、汽车碰撞损伤的诊断步骤?
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未决赔案的赔偿制度
建立未决赔案上报制度的原因(一)根据国家法律、法规的规定1.《中华人民共和国保险法》第四章第九十五条规定,“保险公司应当按照已经提出的保险赔偿或者给付金额,以及已经发生保险事故但尚未提出的保险赔偿或者给付金额,提取未决赔款准备金。”
2.《保险公司财务制度》中规定,“保险公司对在保单有效期内发生的未决赔款所计提的赔款准备。按最高不超过当期已经提出的保险赔偿或者给付金额的100%提取;保险公司对已经发生保险事故但尚未提出的保险赔偿或者给金额提取的赔款准备。按不超过当年实际赔款支出额的4%提取。”
(二)准确提取未决赔款准备金保险公司提取未决赔款准备金的原因有两点:一被保险人在保险标的已经发生保险责任范围内的保险事故的情况下,提出了赔偿或者给付保险金的要求,但是由于保险公司尚未勘察,或者保险公司与被保险人对赔偿、给付金额有争议,尚未结案,还没有赔偿或者给付保险金时,保险公司需要提取未决赔款准备金;二发生保险事故以后,由于种种原因,被保险人尚未提出保险赔偿或者给付金额。但是,保险公司最终还是要进行赔偿或者给付这笔保险金。
(三)合理计算赔付率就赔款而言,未决赔款是保险公司将来的支出,因而在计算赔付率时就不能只考虑已决赔款,同时也要计算未决赔款。未决赔款是保险公司的主要负债之一,未决赔款估算准确与否,对了解真实的偿付能力至关重要。从赔付率的计算公式可知,当分母保费不变时,赔付率将随赔款支出而变动。赔款中,已决赔款是一个定数,不会发生增减,而未决赔款则是一个变数,当未决赔款未发生变化或变化量较小时,赔付率就低,反之则高。因此,未决赔款是影响赔付率的关键因素,保险公司必须对它加以重视。
(四)提高赔案的结案率结案率=结案数量/有效报案数量,其中有效报案数量就包括未决赔案。结案率的高低是理赔工作的一个重要组成部分,它不仅直接体现保险公司的服务水平,同时也直接影响公司的盈利情况。未决赔案不真实,结案率过低,一方面会对公司的社会形象、信誉造成较大危害,对具体工作的开展也产生一系列的负面影响;另一方面则影响公司财务会对未决赔款准备金数据的估算,对公司盈利情况的正常体现,产生负面的效应。
车险案件未决清理方案
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保险作业术语:
未决——隶指尚未赔付结案的保险案件(即俗称的:钱没赔到账给客户)
赔款——隶指经定损确认的保险赔款(即俗称的:索赔款)
准备金——隶指根据各项指数范畴而预期厘定的赔付现金(即俗称理解的:放着不能挪用的、专门计划为发放赔款而准备的现金)
提转差——隶指提转后的剩余或缺口的差值(即俗称的:顺逆差)
以上,顾名思义、术语原义不可分割。
【未决赔款准备金提转差】组合释义就是:
当期为【未决】案件【赔款】而计划厘定的当期【准备金】至计算日止,【提转】赔付后的【差】、是剩余了还是缺口了的一个比例数值。
反过来讲就是:【综合赔付率】里其中的一个计算数值,就是来自当期的为【未决】案件【赔款】而厘定的【准备金】的【提转差】的比例数据。
直观的理解例子表示就是:根据上期各项指数为当期【未决】案件而计划厘定的当期【赔款】【准备金】为1000万,经【提转】赔付后的数值有剩余200万、或者缺口已经追加了300万现为零负。
那么,这个【提转差】要讲的就是剩余的200万、或者已经追加了300万后的零负。
那么,【未决赔款准备金提转差】的数值关系就是这个之中的比例关系。
继而成为整个【综合赔付率】各种组合数据里的其中一个相应计算数值。
当然,保险术语在不同需求下的组成、那么释义也是不一样的。
这就要你自己认真啃透保险作业的各种专业知识方为上策。
就如同【未决】在这里组合的释义,要理解为【未决】这个项目的范畴,而不能单一理解为现在剩下的未决车险赔案。
保险理赔未决案件管理办法
报案:出险后,向保险公司说明出险时间、地点、出险情况等,保险公司会联系查勘员或者公估公司到出险地点进行查勘并记录从而进行下一步的理赔工作。
立案:保险公司根据报案信息,从查勘员那里了解查勘经过进行审核并且确立保险责任,经过了解审核之后,进行立案(确立案件可以进行赔付),如果审核发现有假案或者其他原因,将直接销案。
未决:报案后还未流转到立案的案件。
已决:已立案的所有案件。
已决+未决=立案。
立案与报案只存在时间的关系。
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保险公司未决赔案清理
未决赔案是指保险有效期限内已经发生损失、并已立案,但尚未处理或已经处理尚未最后确定赔偿金额,也未办理赔付手续的赔案。已决则是指已经办理了赔付手续的赔案。
未结是指保险赔案还没有结束,已结是相对未结而言的,指赔案已经结束。
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保险公司未决清理方案
IBNR是英文“incurredbutnotreported”的缩写,保险行业里就是指“已发生未报案未决赔款准备金”。
已发生未报案未决赔款准备金是指为保险事故已经发生,但尚未向保险公司提出索赔的赔案而提取的准备金。由于从发生事故到保险公司接案、立案查勘,以及后续审核理赔之间存在一定处理过程,因此在保险公司进行准备金计划时需要增加估计这部分的赔付额,保证理赔偿付能力。IBNR属于未决赔款范围,保险公司一般不将此纳入赔付率计算。
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